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該裝假牙嗎?植牙手術大拆解 照護口腔健康

文‧吳欣穎

從長牙開始,父母就怕小孩成為兒童蛀牙人口;待更換乳牙時,則重視牙齒是否美觀整齊,需要矯正;成人階段,更要面對牙結石,牙周病、牙齦及齒槽骨萎縮等問題。你的口腔健康嗎?又該如何打造一口健康、美觀的牙齒呢?

該裝假牙嗎?植牙手術大拆解 照護口腔健康

根據國民健康局統計,國人罹患齲齒率及牙周病等口腔問題嚴重,臺灣女性齲齒比例高達九一‧四六%,男性亦高達八四‧六四%,若單看兒童,也有近八成的齲齒罹患率都。除此之外牙周病罹患率也高達九十九%。

正因為罹患齲齒及牙周病的機率居高不下,重建口腔健康就成為國民必備衛教知識。「缺一顆牙,到底該裝假牙還是補牙?」在十五年前的臺灣,如果你少了一顆牙,多數牙醫會建議你,接受固定式假牙或活動式假牙治療,但這類的治療並無法滿足病人的需求。

假牙戴不牢 植牙出新招

以活動式假牙為例,配戴者須定時清洗金屬掛勾,不僅不便,隨著年歲增長牙齦及齒槽骨萎縮,患者也將無法佩戴假牙。另外,想接受固定式假牙醫治的患者,必須符合以缺牙為中心,兩邊牙齒健康,才能進行治療。

前署立台北醫院牙科主任袁旺泉表示,在植牙尚未興起的臺灣,許多患者有錢都找不到藥醫,加上口腔功能會直接影響到腸胃疾病、營養不足,對年長患者尤其折磨,為了改善這樣的狀況,袁旺泉就曾在植牙技術不發達的年代,自行找廠商,一同研究開發植牙所需器醫材。

 

植牙步驟多 審慎評估才健康

植牙技術究竟從何而來?臺灣植牙醫學會理事陳鼎岳說:「植牙最早可追朔至二十世紀中期,布萊恩馬克(Branemark)的研究,他本來是位骨科醫師,卻意外發現鈦金屬可植入人體骨骼,造就人類牙醫學大進展」。

陳鼎岳更進一步說明,目前市面上都以生物相容性高、不易變質或是氧化的鈦金屬作為植體。在植牙的過程中,首先要割開牙齦,在牙床上鑽洞,最後放入植體,在手術後需靜待觀察期,確認植體已在顎骨上站穩後,即可接上假牙。

看似簡單的手術,其實隱藏許多患者須注意的細節,例如患者的牙根生長狀況,會影響植體放入顎骨的難易度;部分糖尿病或特殊疾病患者,因考量到傷口癒合能力,需與內科互相搭配,才可進行植牙手術;當然也不是所有患者都有足夠的先天條件可以植牙,如果顎骨太細或不夠深者,都需接受前置醫療,才可動刀。

 

非一勞永逸 

保持口腔衛生才重要

植牙後就從此一勞永逸了嗎?前中國醫藥大學矯正科專科訓練醫師謝政言表示,吸菸會降低植牙成功率,如果一天抽超過十支以上香菸的吸菸者,植牙手術成功率將明顯下降,即使初期成功後,長期之植體壽命也可能比不抽菸者短。

謝政言說:「植牙因材質是鈦合金所以不會蛀牙,但患者若口腔衛生習慣不佳,很容易導致植體周圍炎,也就是所謂植牙牙周病」。

衛生福利部表示,臺灣植牙技術的成熟,雖是患者一大福音,但根本還是需從預防勝於治療的角度切入,目前衛生福利部除了現有讓國小學童定期漱口、塗氟外,更於去年九月起實施小一生恆牙第一大臼齒窩溝封填服務。

據統計,恆牙第一大臼齒是最容易發生齲齒的地方,衛生福利部希望能藉由此政策,降低兒童罹齲齒的機率,若從小固好牙齒,待換牙期更不容易發生牙齒長歪或其他疾病風險。

 

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這篇省思真的寫得很不錯,其實重點在於"心態",這邊的女朋友與妻子角色的差別也是談心態上的差別,